Get Adobe Flash player

درهم وقاية

«الملاريا».. لدغة بعوضة قتلت الملايين وحيرت العلماء

تحتفل منظمة الصحة العالمية وشركاؤها في جميع أنحاء العالم في ال25 من أبريل من كل عام باليوم العالمي للملاريا وتعد موضوعا مشتركا خاصا بهذه المناسبة. ويجسد موضوع هذا العام الرؤية الخاصة بعالم خال من الملاريا والتي ورد بيانها في الاستراتيجية التقنية العالمية بشأن الملاريا للفترة 2016-2030 والتي اعتمدتها جمعية الصحة العالمية في مايو 2015 إذ تستهدف الاستراتيجية إحداث خفض هائل في عبء الملاريا خلال السنوات ال15 المقبلة

يقتل مليون شخص سنويا عالميا ، 90% منهم في افريقيا
ينتقل من الأم الحامل إلى الجنين ومشاركة الحقن مع المصاب
يهاجم خلايا الكبد إلى ان تنفجر وينتقل للدم وتظهر الأعراض
استيراتيجية وقائية من وزارة الصحة الكويتية للحد من الملاريا
استشر طبيبك قبل سفرك للمناطق الاستوائية واحمي نفسك.

الملاريا
هو مرض يتسبب فيه طفيلي ينتقل عن طريق لدغة البعوض الحامل له إلى الإنسان، ويؤدي إلى إصابة الشخص بالحمى والقشعريرة، ويقدر أنه يقتل سنويا مليون شخص على مستوى العالم، 90% منهم في قارة أفريقيا، ومعظمهم أطفال أعمارهم أصغر من خمس سنوات. ويعتبر مرض الملاريا شائعا في المناطق الاستوائية ويقل في المناطق المعتدلة.
أعراض المرض
حمى ،قشعريرة ،تعرق غزير مع انخفاض حرارة الجسم ،صداع ،قيء ،إسهال. وتظهر أعراض الملاريا عادة على المصاب بعد التعرض للدغة البعوضة الحاملة للطفيلي بأسابيع قليلة، لكن بعض أنواع الملاريا قد تكمن في الجسم فترة أطول قد تمتد إلى أشهر أو سنوات.
أسباب المرض 
يتسبب في المرض طفيلي من عائلة المتصوّرات (بلازموديوم)، وهناك عدة أنواع منه قد تؤدي إلى المرض. وتنتج الإصابة من عدوى الشخص بالطفيلي “المتصوّرة” والتي قد تحدث عن طريق التعرض للدغة بعوضة أنوفيليس التي تحمل الطفيلي، وتقوم أنثى هذا النوع من البعوض بالتغذي على دم الضحية وذلك لتحصل على بروتينات تحتاجها في عملية إنتاج البويضات للتكاثر. ويعتقد أن طفيلي الملاريا يغير سلوك البعوضة الحاملة له بحيث تصبح أكثر انجذابا إلى البشر، في آلية تهدف لزيادة انتشار الطفيلي ونجاحه في الانتقال إلى الإنسان.
انتقال العدوى
ينتقل من الأم الحامل إلى الجنين ،وينتقل الدم الملوث بطفيلي المتصورة عن طريق مشاركة الحقن، أي استعمال حقنة سبق استعمالها من قبل شخص مصاب بالملاريا، مما يؤدي إلى انتقال الطفيلي عبر حقنة الدم الملوثة إلى الشخص التالي.
الدورة في جسم الإنسان
يدخل الطفيلي إلى الدم وينتقل البلازموديوم عبر الدم إلى الكبد، وهناك يكمن عادة لفترة أسابيع وفي الكبد يهاجم الطفيلي خلايا الكبد ثم يبدأ التكاثر فيها، وبعد أن يصل لمرحلة النضج تنفجر خلايا الكبد المصابة وتطلق الطفيلي الناضج إلى مجرى الدم وتصل الخلايا الناضجة المطلقة من الكبد إلى الدم، تهاجم المتصوّرات خلايا الدم الحمراء، ووقتها تبدأ الأعراض في الظهور.
وعندما تلدغ بعوضة أنوفيليس غير مصابة الشخص المصاب، فإن الطفيلي ينتقل إليها، ومنها ينتقل إلى شخص سليم غير مصاب ليبدأ دورة أخرى.
مضاعفات الملاريا
فقر الدم ،انخفاض سكر الدم ،صعوبات في التنفس بسبب تجمع السوائل في الرئتين. فشل الكلى ،فشل الكبد ،الملاريا الدماغية، إذ تغلق خلايا الدم الحمراء المصابة بالطفيلي الشرايين الصغيرة في الدماغ، مما يؤدي إلى حدوث انتفاخ في الدماغ وضرر، كما قد يقود إلى غيبوبة.
تكرار النوبات، إذ قد تزول أعراض الملاريا فترة قد تمتد لسنوات، ولكنها تعود مرة أخرى. وهذا يحدث عادة في الأنواع من البلازموديوم التي تؤدي لملاريا أقل حدة.
مقاومة
منذ سبعينيات وثمانينيات القرن الماضي بدأت تظهر حالات مقاومة لعلاج الملاريا، وينتج هذا عن تطور سلالات من طفيليات المتصورات مقاومة لهذه الأدوية، مما يصعب من العلاج ويزيد مخاطر انتشار المرض. وقد يكون أحد الأسباب هو عدم التزام المريض بإرشادات الطبيب عند متابعة العلاج بعد زوال الأعراض، مما يقود إلى عدم القضاء على كل الطفيليات في جسمه فتعيش وقد طورت مقاومة للمرض، بشكل يشابه المثل الشائع. وتنتقل هذا الطفيليات من المصاب الذي يظن أنه قد شفي بسبب زوال الأعراض، وذلك عبر لدغه من بعوضة الأنوفيلس التي تنقل هذا الطفيلي المقاوم إلى شخص آخر.
محاولات لتطوير تطعيم
حتى هذه اللحظة لم يتمكن العلماء من تطوير تطعيم الملاريا. والتطعيم هو مادة تعطى للجسم بهدف تعريفه على الطفيلي المسبب للمرض وتحفيزه على التعرف عليه وتدميره وتذكره، بحيث عندما يواجه جهاز المناعة الطفيلي بعد ذلك يكون قادرا على تذكره والقضاء عليه. وعادة ما يكون التطعيم مكونا من خلايا ميتة أو ضعيفة (تم إضعافها) للطفيلي المسبب للمرض أو لأجزاء من خلاياه أو سموم ضعيفة من التي يطلقها، ويستمر العلماء في إجراء الأبحاث محاولين تطوير تطعيم للملاريا، ويكمن الهدف في الوصول لتطعيم فعال في إعطاء مناعة للجسم بحيث يتمكن الجسم من قتل طفيلي الملاريا عند التعرض له، وتكمن إحدى الصعوبات المتعلقة بتطعيم الملاريا في أن المرض تتسبب فيه عدة أنواع مختلفة من طفيليات المتصوّرة يصل عددها لخمسة أنواع، وهي المتصورة المنجلية والنشيطة والوبالية والبيضوية والنولسية، وهذا يعني أن تطوير تطعيم لنوع واحد قد لا يوفر وقاية ضد الأنواع الأخرى.
وفي أغسطس 2013 أعلن باحثون أميركيون تطويرهم لتطعيم للمتصورة المنجلية بنسبة نجاح تصل إلى 100%، وذلك بعد أن أجروا اختبارات على 40 متطوعا. ولكن حتى لو أثبتت الاختبارات اللاحقة صحة استنتاجات هؤلاء الباحثين فسوف يحتاج التطعيم إلى سنوات أخرى من التطوير والتجارب قبل أن يحصل على الموافقة من السلطات الصحية ويصبح متوفرا في الأسواق.
الوقاية
1-مكافحة البعوض في المجتمع والبيئة المحيطة، وذلك عبر استعمال المبيدات الحشرية وطمر البرك والمستنقعات التي تشكل أماكن لتكاثره.
2-تحصين البيت من البعوض، وذلك برشه بمضاد حشري ملائم
3-استعمال الناموسية أثناء النوم، ويفضل المعالجة بالمبيدات الحشرية، وخاصة للنساء الحوامل والأطفال
4-تغطية الجلد والجسم بملابس طويلة وانتعال حذاء طويل، وذلك لحماية الجسم من هجمات البعوض، وخاصة خلال فترة الليل التي ينشط فيها البعوض، وتمتد من غروب الشمس مساء حتى شروقها صباحا.
5-رش مبيد حشري على الجلد والثياب، ويجب استعمال النوع الملائم، فهناك أنواع ملائمة يمكن استعمالها على الملابس، بينما توجد أنواع أخرى خاصة للرش على الجلد مباشرة
6-استشر طبيبك قبل سفرك إلى أي مكان في العالم وخاصة المناطق الاستوائية، إذ سوف يشرح لك الأمراض المنتشرة هناك ويعطيك توصياته ويبين لك ما أنت بحاجة إليه من تطعيمات أو علاجات قبل السفر لحماية نفسك.



القطان : عالجنا 388 حالة “ملاريا في الكويت عام2016

أكدت الوكيل المساعد لشؤون الصحة العامة بوزارة الصحة الكويتية الدكتورة ماجدة القطان خلو البلاد من مرض الملاريا مشيرة الى أنه تم خلال عام 2016 علاج 388 حالة
وأوضحت القطان في مناسبة الاحتفال باليوم العالمي لمكافحة الملاريا الموافق 25 ابريل تحت شعار (اقضوا على الملاريا قضاء مبرماً) أن الحالات التي تم علاجها وفدت من دول موبوءة.
وذكرت أن الاستراتيجية الوطنية المعدة من قبل الوزارة تركز على الوقاية من ظهور الملاريا في الكويت وحماية المسافرين الى المناطق الموبوءة لافتة الى أن هذا المرض يتسبب بوفاة أكثر من 400 ألف شخص حول العالم سنويا
وبينت أن الوزارة ضمن اجراءاتها الاحترازية تطلب عند استقدام العمالة من الدول الموبوءة فحصها للتأكد من عدم إصابتها بالملاريا ثم يعاد الفحص مرة أخرى عند دخولها الكويت للتأكد من خلوها من مثل هذه الامراض.
ودعت القطان المسافرين الى المناطق الموبوءة في القارة الافريقية أو دول شرق وجنوب آسيا الى ضرورة مراجعة عيادة السفر الموجودة بقسم صحة الموانئ والحدود بمنطقة الصباح الصحية قبل أسبوعين من تاريخ السفر لأخذ الاحتياطات المطلوبة والتطعيمات اللازمة لمختلف الامراض ومن بينها الملاريا.

 

44

العدد الخاص بالصفحة: 
557
رقم الصفحة: 
44
ملف بي دي اف الصفحة: 
صورة مصغرة للصفحة: 
صور محتوى الصفحة: 

45

العدد الخاص بالصفحة: 
557
رقم الصفحة: 
45
ملف بي دي اف الصفحة: 
صورة مصغرة للصفحة: 

د.محمد أمير: الليزر الضوئي ومنظار الجيب الأنفي أحدث علاجات الجيوب الانفية

الوقاية اساس علاج حساسية الأنف بعد معرفة المادة التي يتحسس منها المريض
لاينصح باستعمال مضادات الاحتقان او الكورتيزون لمضاعفاتها على المدى الطويل

أكد د.محمد امير اختصاصي الانف والاذن ان الليزر الضوئي ومنظار الجيب الانفي هماافضل علاج  للجيوب الانفية التي تننج غالبا عن حساسية الانف لافتا الى ان الوقاية اساس علاج حساسية الأنف بعد معرفة المادة التي يتحسس منها المريض ناصحا بعدم استعمال مضادات الاحتقان او الكورتيزون لمضاعفاتها على المدى الطويل.
مشيرا الى ان حساسية الجهاز التنفسي تشمل جزآن: القناة التنفسية العليا، وبالتحديد الأنف مع وجود حساسية للحنجرة.
الجزء الثاني هو حساسية الصدر وهي مرتبطة بحساسية الأنف، سواء من الناحية الجينية أو من الناحية التشريحية، فمعظم المرضى الذين يعانون من حساسية الصدر يعانون من حساسية الأنف.
تعالج حساسية الأنف جيداً حتى لا تنتقل مشاكل الأنف الى الصدر عن طريق القصبة الهوائية أي لا تقطر افرازات على الصدر.
بالنسبة للعلاج لا يوجد علاج قطعي كالضغط والسكري ولكن هناك علاجات تحسن من حساسية الجهاز النفسي لسنوات طويلة، نلجأ أولا لاستخدام الأدوية على فترات، ولا تفضل استخدام مضادات الاحتقان والكورتيزون لأن لها أضرارا على المدى البعيد من رفع ضغط الدم، ورفع السكر وهناك بعض العلاجات الجراحية الناتجة عن حساسية الأنف كالجيوب الأنفية، لذلك نجري منظارا للجيب الأنفي وننظفه وننظف الصديد وهذا ليس لحساسية الأنف، ولكن لما ينتج عن حساسية الأنف، وهو الجيب الأنفي.
هناك علاج آخر حديث بالليزر الضوئي ويعطي نتائج جيدة وهو لا يستخدم فقط لحساسية الأنف، بل يستخدم لعلاج الدوار ونتائجه جيدة، ويستخدم ايضا لعلاج الطنين ونتائجه متوسطة، ولكن الى حد ما نشجع المريض على ان يكمل العلاج.
حساسية الانف
وعن مرض حساسية الانف وعلاقته بالتهاب الجيوب الانفية قال د.أمير :تفاعلات الحساسية في الجيوب الأنفية تؤدي الى أعراض نطلق عليها للأسف التهابات تعطي أعراضاً مشابهة لالتهاب الأنف البكتيري، أو التهاب الأنف الفيروسي، مع عدم وجود فيروس أو بكتيريا..
حساسية الأنف عبارة عن فرط استجابة الجهاز المناعي لمادة غير مؤذية. في الانف تحدث نتيجة تعرض أغشية الأنف لأجسام غريبة مما يؤدي الى تهيج الأغشية المبطنة للأنف وانتفاخها ثم يحصل إفراز مواد كيميائية كثيرة التي بدورها تؤدي إلى أعراض الحساسية كالعطاس والحكة وغيرها. وهي عادة مرض وراثي في أغلب الأحيان.
أنواع الحساسية
تقســـيم حساسية الأنف إلى نوعين هما:
1- حساسية مزمنـة وحساسية موسمية.
2- الموسـمية: نتيجة التعرض لحبوب اللقاح مثلا في موسم الربيع ويمكن القياس على ذلك في باقي فصول السنه.
3- المزمنة: فتكون نتيجة التعرض للاجسام الغريبة طوال السنة وليس بموسم معين
أعراض حساسية الانف 
عطس-احتقان في الانف وحكة في الأنف والعين والأذن وسقف الحلق افرازات أنفية- صداع- واحمرار وانتفاخ في العين ألم في الأذن- فقدان الشم -ضعف عام دوخه وغثيان -  ضعف الأداء الدراسي ضعف في الانتاج والعمل.
المضاعفات
ان تهيج اغشية وأنسجة الأنف يؤدي الى انسداد الأنف واغلاق فتحات تصريف الجيوب الأنفية مما يؤدي الى تجمع السوائل في الجيوب الانفية.
أيضا يؤدي ذلك الى اغلاق قناة أستاكيوس التي تصل بين الانف والاذن مما يؤدي الى اضرابات في الاذن الوسطى.
باختصار فان ما يلي هي المضاعفات المحتملة من حساسية الانف المزمنة.
التهاب الجيوب الأنفية المزمن- التهاب الأذن الوسطى -خلل في عمل قناة أستاكيوس -اضطراب النوم والشخير– اللحميات الانفية الامراض المصاحبة :الازمة الصدرية- التحسس الجلدي.
طرق الوقاية والعلاج
قال د.امير ان الاساس في علاج حساسية الأنف هو الوقاية بعد معرفة المادة التي يتحسس منها الشخص, هنالك العديد من العلاجات الطبية المتوفرة كالحبوب والبخاخات والابر العضلية لكنها تختلف حسب الحالة وشدتها وتعطى على مراحل ولفترات متباينة ويجب استشارة طبيب الانف والاذن والحنجرة لمتابعة العلاجات حيث ان بعض العلاجات تسبب مضاعفات اذا اعطيت دون مراقبة الطبيب اذا فشلت العلاجات الطبية التحفظية فيتم اللجوء الى الاسلوب الجراحي لتخفيف حجم القرنيات الانفية.

46

العدد الخاص بالصفحة: 
556
رقم الصفحة: 
46
ملف بي دي اف الصفحة: 
صورة مصغرة للصفحة: 

47

العدد الخاص بالصفحة: 
556
رقم الصفحة: 
47
ملف بي دي اف الصفحة: 
صورة مصغرة للصفحة: 

«عمليات السمنة والتجميل».. شـفاء يحتـاج وصفة الطبيب

أكدوا انها يجب ان تتم وفق معايير طبية تناسب حالة كل مريض

منيرة بن نخي:

الترميم أهم من التجميل لما يوفره من حل جذري لمشكلة بنيوية

د.الابراهيم:
بالون المعدة بلا جراحة والطبيب يوجه المريض الى العملية المناسبة

د.الموسوي:
الحفاظ على الوزن المثالي لتجنب أمراض السمنة والسكري والضغط
د.عمرو علي:
-الكمية الزائدة من الأكل تتحول  الى دهون وتسبب السمنه

أكد العديد من الاطباء المتخصصين في جراحات السمنة والتجميل وفق الدراسات والتقارير ان معدلات السمنة وصلت الى مستوى خطير وان الكويت الاولى عربيا والثانية عالميا في معدل الاصابة بالسمنة ممايستدعي تضافر الجهود لمكافحتها، وتعتبر عمليات السمنة من أهم الطرق للقضاء على هذه الآفة التي تهدد المجتمع لما لها من نتائج مذهلة في القضاء على السمنة والأمراض المصاحبة لها بالإضافة إلى تناقص نسبة مضاعفات هذه العمليات، وذلك بسبب تطور الأدوات المستخدمة وتزايد خبرة الجراحين  في هذا المجال.
وتطرق المختصون أيضا الى عمليات التجميل التي ترتبط ارتباطا مباشرا بعمليات السمنة  هي الاكثر انتشارا في المجتمع العربي، وتحتاج الى مراعاة الظروف النفسية والطبية للمريض كي تكلل بالنجاح.
وخرجت “مجلة العامل” لأستطلاع آراء ونصائح الاطباء حول سلبيات وايجابيات عمليات السمنة والتجميل ،ومتى يجب ان يلجأ اليها المريض؟.والاحتياطات التي يجب عليه اتباعها.

- بداية أكدت د.منيرة بن نخي استشارية جراحة التجميل والترميم ورئيس وحدة جراحة التجميل والترميم بمستشفى العدان ان عمليات التجميل مثل شد ترهلات البطن وشفط الدهون تعد هي الأكثر انتشارا في المجتمع الكويتي.
وعن الفرق بين جراحة التجميل وجراحة الترميم قالت د.بن نخي ان جراحة التجميل تعتبر جزء لايتجزأ من جراحة الترميم وهي تعتبر إحدى أبعادها، ولكن جراحة الترميم هي الأساس حيث يستطيع الجراح من خلالها خدمة المريض الذي يعاني من مشاكل بنيوية ومعقدة، والتي يعتبر حلها عبارة عن علاج لمشكلة صعبة لدى المريض كمعالجة الحروق أو التشوهات او بعد استئصال الأورام الخبيثة، أما جراحة التجميل فهي ليست إلا تحسين للمظهر الخارجي والذي على الرغم من أهميته في فتح آفاق جديدة أمام الشخص في الحياة، إلاّ أن تحسين المظهر لا يعتبر حاجة أساسية لدى المريض. من هنا يمكن أن نقول بأن الجراحة الترميمية هي أكثر اهمية من التجميلية لما توفره للمريض من إيجاد حل جذري لمشكلة بنيوية.
شفط الدهون
وأوضحت د.بن نخي ان عمليات شفط الدهون انتشرت في الآونة الاخيرة وتابعت: «شفط الدهون هُو إجراء جراحي تجميلي يُستخدم للتخلص من دهون البدن غير المرغوب فيها. ينطوي هذا الإجراءُ على شفط مناطق صغيرة من الدهون التي يصعُب فقدانها من خلال التمارين والنِّظام الغذائي الصحي، يهدُف هذا الإجراءُ إلى تنسيق شكل البدَن وصقله ونحته، وتستمر نتائجه لفترة طويلة إذا دعم بالالتزام بالتغذية السليمة وممارسة التمارين الرياضية ويكون تحت التخدير الموضعي او العام..
من الضروري معرفة ان شفط الدهون ليس وسيلة لإزلة الوزن كما يعتقد البعض وانما لتنسيق أجزاء الجسم.
عملية شفط الدهون       
اما عن خطوات اجراء عملية شفط الدهون يقوم الجراح بوضع علامة على المنطقة التي ستستأصل منها الدهون، ثم يقوم بعد ذلك بالتالي:
- حقن المنطقة بمحلولٍ  يحتوي على مخدرٍ ومادة دوائية للتقليلِ من فقدان الدم والتكدم والتورم.
- تفكيك الخلايا الدهنية باستخدامِ  اما اهتزازات ذات تردد عال، او موجات السونار vaser اوموجات ليزريَّة نابضة ضعيفة (laser) أو دفق الماء بضغط شديدٍ high pressure water jet.
- إحداث شق صغير وإدخال أنبوب للامتصاص يتصِل بآلة شفط (قد يحتاج الأمر إلى أكثر من شق إذا كانت المناطق متعددة).
- تحريك أنبوب الشفط نحو الأمام والخلف  لحل الدهون وشفطها للخارج. (الضوابط العالمية تمنع من شفط دهون أكثر من 5 لتر).
- تصريف الفائض من السوائل والدم.
- استخدام الغرز والضماد لتقطيب المنطقة.
يحتاج هذا الإجراء إلى فترة تتراوح بين 1 إلى 2 ساعات غالبا ولا يحتاج عادة الى المبيت في المستشفى. بعد الإجراء، يُزَوَّد الشخصُ بِمشد مرِن أو ضمادات ضاغطةللتقليلِ من التورم والتكدم، ويجب عليه استخدامها بشكلٍ متواصلٍ لعدة أسابيع من بعد العملية. الألم خفيف ولا يحتاج الى مسكنات قوية.
الآثار الجانبية لعمليات شفط الدهون
وعن السلبيات والاثار الجانبية لعملية شفط الدهون قالت د.بن نخي: من الشائع أن تظهر التأثيرات الجانبيَّة التالية من بعد شفط الدهون كالتالي:
تكدم وتورم، وقد يستمران شهرين تقريباً. خدَر، ويجب أن يزول خلال فترة تتراوح بين 6 إلى 8 أسابيع. ندب scars. إلتِهاب في المنطقة التي خضعت إلى الشفط أو في الأورِدة تحتها.خروج سائل من الجروح. (خصوصا اول 48 ساعة)، تورُّم في الكاحِل إذا كان العلاج يستهدف الكاحلين أو الساقين.                 
وأكدت د.بن نخي ان عملية شفط الدهون تكون آمنة إذا توفرت العوامل التالية:
- اختيار جراح التجميل المتخصص بهذا المجال فقط ،واختيار المريض المناسب الذي لا تتجاوز كتلة جسمه ال 30 ولا يعاني من السمنة او امراض مزمنة غير معالجه.
- اختيار مستشفى مجهز بغرفة عمليات وطبيب تخدير حتى لو تقرر، واجراؤها تحت تخدير موضعي تداركا لأي طارئ .
عمليات التجميل والوفاة
وفسرت د.بن نخي مقولة أن بعض عمليات التجميل تؤدي إلى الوفاة قائلة: بالطبع عمليات التجميل لا تؤدي إلى ذلك وفي حال حصول الوفاة لا يكون السبب جراحي وإنما يعود إلى تقصير من الطبيب قبل إجراء العملية أي عدم إجراء الفحوصات الكافية واللازمة لذلك.
عملية التجميل هي كأي عملية جراحية وبالتالي نسبة الخطورة فيها تقتصر على عدم نجاح العملية والتي يمكن ان تعود لعدة أسباب أهمها:
(1) عدم توافر الخبرة الكافية لدى الجراح المختص أو عدم الالتزام بالضوابط الأساسية للمهنة.
(2) أمور صحية خارجة عن إرادة الطبيب.
(3) عدم التزام المريض بالشروط المتفق عليها مع الطبيب.
(4) أسباب خارجة عن إرادة المريض والطبيب، مثلا: نوعية جلد المريض، المناعة، التدخين.
نصيحة من طبيبة متخصصة
ووجهت د.بن نخي مجموعة من النصائح قائلة: إن المظهر الخارجي يلعب دوراً في إعطاء الانطباع الأول والذي بدوره يمكن أن يفتح آفاق على الصعيد الاجتماعي والمهني أو يغلقها، وبالتالي فإن تحسين هذا المظهر بالصورة الصحيحة يساهم في إعطاء الشخص هذه الفرصة، كما يمكن أن يعالج بعض المشاكل الزوجية التي يكون سببها الرئيسي فقدان الإعجاب بين الزوجين. ولكن يجب ان لا ننسى ان الجمال الحقيقي هو جمال الروح والشخصية والثقة بالنفس تغني عن ابر ومشارط أطباء التجميل.
التخلص من السمنه (بالون المعدة)
- ومن جانبه تحدث د.عماد الابراهيم استشاري الجراحة العامة والسمنة والمناظير عن عمليات التخلص من السمنه وذكر منها بالون المعدةوالذي يعد أبسط العمليات وفيها لايتم اعطاء المريض «بنج كامل» فيتم عمل  منظار للمعدة ويوضع نوع من البالونة داخلها وبذلك نقوم بعمل تعبئة للمعدة ليشعر المريض بالشبع وحتى اذا اكل يشبع بسرعة ولا يتعرض لأي نوع من الجراحة او اي نوع من القطع.
حلقة المعدة وسلبياتها
وهناك نوع آخر من العمليات البسيطة وهي حلقة المعدة ولايوجد بها اي نوع من قطع في الجهاز الهضمي او المعدة فنقوم بعمل نوع من الحزام او تخصير للمعدة، فتصبح المعدة جزأين، جزء صغير لا يتعدى (30 ـ 50) بمقدار كوب صغير، او فنجان شاي وباقي المعدة يقوم بعملية نقل الأكل فالمريض سيشعر بالشبع سريعا.
وتطرق د.الابراهيم الى مخاطر عملية تصغير المعدة أو ربطها (تدبيسها )والاعراض  المصاحبة لهذه العملية بعد إجرائها قائلا: اولا المخاطر تبدأ من البنج نفسه فيعتمد على العمر والوزن ومخاطر العملية عبارة عن التهابات بالصدر نتغلب عليها بالعلاج الطبيعي وبعض التمارين المعينة للتنفس، واحيانا هناك ايضا مخاطر بجلطات الساق وفي بعض الاحيان تصل هذه التجلطات للرئة.
احتياطات قبل عملية حلقة المعدة
وفيما يخص تصغيرالمعدة  او الحلقة فتحدث احيانا مشاكل في المعدة كالنزيف او التسريب،وتحتاج العملية لمتابعة الطبيب كي لايحدث ذلك  وخطورتها تكاد تكون منعدمة وهنا على المريض ان يلجأ اولا الى اتباع نظام الحمية قبل البدء في التفكير في عملية واذا لم يجد استفادة من الحمية عليه بالتفكير في العملية.
وفيما يخص عملية تصغير المعدة قال د. الابراهيم : المريض دائما يختـــار عمليته ونحن كأطباء نوجهه للعملية التي تناسبه وتناسب حالته الصحية ونختار للمريض ايضا عملية تحويل المسار وهي الاكثر انتشارا في الكويت وهي تصغير للمعدة مع عزل الجسم عن عملية الهضم وهي الافضل لازالة الوزن ونفضلها للمرضى الذين يعانون من امراض اخرى مثل السكر والكوليسترول والدهون الثلاثية والقلب.
الوزن المثالي وشد البطن    
- ومن جانبه أوضح د.أحمد الموسوي استشاري الجراحة العامة والمناظير والخبير في تشخيص وعلاج عمليات السمنة المفرطة، وعمليات المناظير الجراحية ان تطور أدوات ووسائل الجراحة مكن الأطباء من القيام بما كان يعتبر قبل عقود من الزمن مستحيلا كاستئصال المرارة والزائدة الدودية والبروستاتا وغيرها بالمناظير، إضافة الى إمكانية استئصال كامل الأمعاء الغليظة وجزء من الأمعاء الدقيقة وتدبيس المعدة وغير ذلك.ونصح بضرورة الحفاظ على الوزن المثالي للجسم، لأن الدراسات أثبتت ان أغلب الأمراض القاتلة كالسكري والضغط تنتج عن السمنة.
وتحدث د.الموسوي عن عمليات شد البطن بالنسبة للمرأة قائلا : تستغرق عملية شد البطن نحو الساعة، ولكن شد البطن يكون مع شد العضلات وهذا مهم جدا ولكن الأهم من ذلك ان تعلم المريضة انها لن تدخل في حمل آخر لأننا نشد البطن عن طريق خيوط فإذا اصبح هناك شد على البطن يحدث شد في الخيوط، وان تحرص على الا يزيد وزنها اي يظل ثابتا ويفضل ان يكون على الوزن الطبيعي.

خطورة السمنة
- وفي السياق ذاته أكد د.عمرو محمد على مدرس واستشارى جراحة التجميل ان أسباب السمنة معظمها سلوكية وثقافية ولكن للاسف تسبب مشكلات صحية  ونفسية واجتماعيةللمريض.
وأضاف قائلا: يمكن معرفة مؤشر السمنة الذى يحدد مدى خطورتها وهو ان نقسم الوزن على الطول ثم نقسم الناتج على الطول مرة اخرى  فيكون الناتج هو ما يعرف بمعمل الكتلة فى الوزن المثالى يكون من22 الى 25 ومن 25 الى 30 ما يمكن اعتباره سمنة بسيطة ويمكن علاجها بان نقلل النشويات والسكريات فى الاكل ونمتنع عن الاكل بين الوجبات والاكل السريع لان الوجبات فى الاكل السريع تكون عالية الدهون والانسان عندما ياكل بسرعة لايشبع ومن 30 الى 35 تكون سمنة متوسطة وتحتاج لعلاجها بالاضافة الى ضرورة المواظبة على عمل تمارين رياضية لا تقل عن ساعة يوميا ومن35 الى 40 تكون سمنة شديدة تحتاج كل ما سبق بالاضافة الى تركيب بالونة معدة ومن 45 واكثر فتكون سمنة مفرطة تحتاج كل ما سبق بالاضافة الى عملية للسمنة.والطبيب يحددها للمريض حسب ظروفه الصحية الملائمة .
مشكلات نفسية وعضوية
تبدأ أسباب السمنة من الأم التى ربما تكون مفرطة في طعامها ولا تمارس الرياضة وتربى ابنائها على نفس ما تربت عليه وهذا ما نراه فى السمنة الاسرية ومن الاسباب الاساسية للسمنة عدم ممارسة الرياضة فيبدا الجسم فى تحويل الطاقة الزائدة  عنده من  الاكل الكثير الى دهون وتخترق الدهون العضلات ويزداد وزن الجسم فتصبح الحركة بطيئة ويزداد وزنا الى ان يصبح غير قادر على الحركة وتبدأ المشاكل النفسية والعضوية في السيطرة على حياتهم.  وبالتالي أكتر عيادات يزورها مرضى السمنة هى عيادات جراحة التجميل.
وأوضح د.عمرو  انه لابد من حساب  معامل كتلة الجسم للمريض ثم يتم توجيهه الى اخصائية  التغذيه لانقاص الوزن عن طريق حمية غذائية أو توجيهه الى دكتور مناظير سواء باطنى  للبالون أو جراحى لتكميم المعدة اما دور جراح تجميل يبدأ بشفط الدهون من الاماكن التى لم تقل مع نقص الوزن وذلك بطرق مختلفة بالاضافة الى شد الترهلات التي  قد تظهر بعد النقص السريع فى الوزن بعد عملية تكميم المعدة أو غيرها.
نصيحة طبيب تجميل
وأضاف : لن  تكون هناك سلبيات من جراحة التجميل لعلاج السمنة الموضعية اذا تم عمل العملية المناسبة للمريض المناسب فى الوقت المناسب فى رحلة علاجه من السمنة.
نصيحتى كطبيب جراحة تجميل عليكم بالرياضة ولو ساعة يوميا وأهمها رياضة المشي ونصيحه لكل سيدة السمنة قد تؤدى لامراض كثيره صحيه ونفسية واجتماعية فعليك المحافظة على وزنك ورشاقتك.



د. بوحميد: 48% من النساء و36% من الرجال مصابين بالسمنة المفرطة 

أكد د.وليد بوحميد استشاري الجراحة العامة والمناظير ورئيس مؤتمر جراحات السمنة المفرطة وامراض الايض والذي عقد مؤخرا برعاية وزارة الصحة ان نسبة الاصابة بالسمنة 48% من النساء ،و36% من الرجال.
وأضاف : ان السمنة تعد سببا اساسيا للإصابة بالامراض المزمنة كالسكر وامراض القلب والشرايين. مبينا ان عدد العمليات التي أجراها مستشفى الاميري خلال العام الماضي وصل الى 500 عملية.
- عملية حلقة المعدة تُحدث مشكلات بسيطة تحتاج متابعة الطبيب وخطورتها منعدمة
- عملية شد البطن للمرأة مدتها ساعة ويجب تجنب الحمل والالتزام بالوزن الطبيعي

- شفط الدهون تصلح لمريض كتلة جسمه 30 ولايعاني من الأمراض المزمنة أو السمنة
- الامتناع عن النشويات والسكريات والوجبات السريعة وممارسة الرياضة ساعة يوميا
- عدم اتباع وصفات لإزالة السمنه ويجب
اللجوء الى الطبيب لتحديد الحالة

40

العدد الخاص بالصفحة: 
555
رقم الصفحة: 
40
ملف بي دي اف الصفحة: 
صورة مصغرة للصفحة: 

41

العدد الخاص بالصفحة: 
555
رقم الصفحة: 
41
ملف بي دي اف الصفحة: 
صورة مصغرة للصفحة: 

42

العدد الخاص بالصفحة: 
555
رقم الصفحة: 
42
ملف بي دي اف الصفحة: 
صورة مصغرة للصفحة: 
  • زيارات الموقع : 351,569
  • منذ : 2012-01-28
  • الزوار
    • اليوم : 261
    • هذا الأسبوع : 2506
    • هذا الشهر : 7392
    • هذا العام : 45455

استطلاع الرأي

ما رأيك في موقع الاتحاد العام لعمال الكويت: